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今天是第八届国际卵巢癌日。卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌。
近年来,卵巢癌的发病率呈不断上升的趋势,并朝年轻化、家族史高发方向发展。那么如何早发觉、早治疗,降低卵巢癌的风险呢?一起来了解下吧↓
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今年18岁的小顾,昨天从江苏老家赶到上海,在爷爷奶奶的陪伴下来到仁济医院复诊。3年前的她在此进行了卵巢癌手术,当时年仅15岁的她和家人万万没想到一次偶然的腹部胀痛竟然被确诊为卵巢囊肿。小顾爷爷回忆:“2016年的12月份,开始是肚子疼,后来到江苏省妇幼保健院做的微创手术。”
厦门民间治疗多囊卵巢偏方然而,这次腹腔镜手术并没有终结小顾身体里的“病灶”。2017年6月份,小顾的腹部再次疼痛起来,多方检查后被确诊为卵巢癌。2017年9月底,他们来到仁济医院,手术治疗后到现在基本正常。
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小顾爷爷告诉小布,2017年手术后至今3年,病情看似稳定,就没按医嘱来医院定期复查。在这次“卵巢关爱日”的病友活动中,仁济医院再次关注起这位特殊的年轻患者。不料,超声检查显示已有了复发征兆。
在多数人印象中,卵巢癌多发于中老年女性。但事实上,近年来临床已经逐步出现年轻患者,甚至年龄低至10岁。近七成卵巢癌患者会在1~2年内复发,甚至多次复发,与此同时,在流行性病学调查研究中,家庭中有罹患卵巢癌、乳腺癌、内膜癌、结直肠癌等病史者,也成为卵巢癌的高发高危人群。
如何做到早诊早治?妇产科主任狄文说,“卵巢癌早期没有太异样的临床表现,但还是会有一些蛛丝马迹,比如有些病人肚子会不舒服,往往会有消化道症状;年轻的女孩子体型、大便习惯、饮食胃口差了,要及时去医院就诊,除此之外,如果发生不规则阴道流血、易疲劳、体重减轻等症状,也应提高警惕。建议各个年龄阶段的妇女都要每年做一次体检。”
由于卵巢癌起病隐匿、不易察觉,确诊时多为晚期,为了提高诊断筛查能力,仁济医院在国内率先建立妇科肿瘤MDT(多学科协作)综合诊治中心,发掘卵巢癌个体化诊治的潜在靶点,并推进临床转化,诊治的晚期患者5年生存率从36%提高至48%。
卵巢癌科普知识卵巢癌的早期非特异性症状
1. 腹胀:腹围逐渐增大,持续性的饱胀感
2. 胃纳差:不喜进食,易产生饱腹感
3. 慢性疼痛:下腹或盆腔的慢性疼痛
4. 泌尿系统症状:尿频或尿急
其他可能症状
1. 排便习惯改变
2. 不规则阴道流血
3. 易疲劳
4. 体重减轻
卵巢癌的危险因素
1. 年龄:卵巢癌风险随着年龄增加,好发于50~79岁女性。但其他年龄段女性依然有罹患卵巢癌的风险。
2. 家族史:如果家庭中有人罹患卵巢癌、乳腺癌、内膜癌、结直肠癌,患卵巢癌风险会增大。
3. 基因突变:如果基因有相关卵巢癌的突变,如BRCA基因突变,则患卵巢癌风险增加。
4. 从未生育或不育的患者,患卵巢癌风险较高。
5. 使用激素替代治疗的妇女,患卵巢癌风险较高。
6. 如有子宫内膜异位症病史,患卵巢癌风险会升高。
如何降低卵巢癌风险
以下因素可一定程度降低卵巢癌风险,但并不会阻止卵巢癌的发生。
1. 附件切除/结扎输卵管
切除附件会显著降低罹患卵巢癌几率,但并不能完全消除所有的风险,因为可能在腹腔内形成罕见的病灶。
2. 妊娠和哺乳
排卵周期数量的增加会提高患卵巢癌的风险,反之减少周期数量(例如在怀孕和哺乳期间)可降低风险。
3. 口服避孕药
联合口服避孕药可以降低卵巢癌风险。若口服联合避孕药五年或者五年以上可以降低一半的卵巢癌发生风险。
5个关于卵巢癌的常识
1. 宫颈涂片不能筛查卵巢癌,目前没有针对卵巢癌的筛查手段。
2. 大多卵巢癌确诊时,已经是晚期。
3. 若诊断卵巢癌时,癌细胞局限于卵巢本身并未扩散至其他器官,则五年生存率较高。
4. 警惕相关症状(包括腹围增粗、腹胀、下腹盆腔疼痛、尿频等),及早就医。
5. 所有女性都有罹患卵巢癌的风险。
影:王超
编辑:张紫薇
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